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Réaction allergique au remplacement du genou

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Encyclopedia.com indique que 267 000 chirurgies totales du genou sont pratiquées chaque année aux États-Unis. La plupart de ces chirurgies sont un succès absolu et améliorent considérablement la qualité de vie des patients. Cependant, il existe un certain nombre d'effets secondaires susceptibles d'affecter ceux qui subissent une chirurgie de remplacement du genou. Une des réactions les plus troublantes et mystérieuses est une réaction allergique aux matériaux contenus dans le genou de remplacement.

Nickel

L'allergie aux métaux la plus courante est la sensibilité au nickel. Selon un article de 2004 du "Journal of Investigative Dermatology", 30% de la population est allergique au nickel dans une certaine mesure, et certains sont sévèrement allergiques. Cela peut entraîner des réactions graves chez les patients qui subissent une arthroplastie totale du genou, car certaines arthroplasties du genou sont fabriquées en cobalt-chrome, contenant environ 1% de nickel. Même cette petite quantité de nickel peut provoquer une réaction sur le site du remplacement ou peut provoquer des réactions plus généralisées lorsque des fragments de nickel microscopiques sont acheminés par la circulation sanguine vers les reins et le foie. Il y a eu également des cas de réaction allergique au ciment osseux utilisé pour fixer l'implant pendant la chirurgie.

Symptômes

Les symptômes de la réaction allergique aux implants totaux du genou peuvent être vagues et troublants, notamment enflure et rougeur au site ou dans d’autres zones, fièvre, eczéma, urticaire ou éruptions cutanées d’origine inexpliquée.

Gravité

Les réactions allergiques aux matériaux de remplacement total du genou peuvent être graves et durables, provoquant une douleur chronique, une inflammation des tissus autour du remplacement du genou et une perte de mobilité. Cela peut nécessiter un traitement constant aux antibiotiques ou aux stéroïdes et l'utilisation continue de médicaments contre la douleur. L'inflammation sur le site peut également causer un relâchement de l'implant, nécessitant une intervention chirurgicale supplémentaire.

Que faire si vous êtes allergique au métal

Si vous avez une allergie connue au nickel dans les bijoux, il est important que vous informiez votre médecin si vous envisagez une chirurgie de remplacement total du genou. Vous devrez peut-être subir des tests d'allergie pour confirmer l'allergie. Sur la base de ces résultats, votre chirurgien déterminera le type de matériau de remplacement du genou le mieux adapté à votre situation. Si vous suspectez une réaction allergique à une arthroplastie totale du genou que vous avez déjà, consultez votre médecin pour connaître les options de traitement.

Nouveaux matériaux pour les arthroplasties totales du genou

Le chrome de cobalt est connu pour ses réactions allergiques en raison de sa teneur en nickel. Plus récemment, le titane a été utilisé pour les arthroplasties totales du genou. Il est connu pour causer beaucoup moins de réactions allergiques chez les patients. Un nouveau matériau appelé Oxinium a été mis au point. Il est composé de zirconium oxygéné pour créer une sorte de surface en céramique bien moins susceptible de provoquer des réactions allergiques chez les patients. Il est utilisé chez les patients plus jeunes car il provoque beaucoup moins l'usure des pièces en plastique des prothèses du genou et dure plus longtemps pour les patients plus actifs ainsi que pour les patients souffrant d'allergies au nickel.